Greitosios medicinos pagalbos automobilis - tai specializuota transporto priemonė, skirta sergančių arba sužeistų žmonių pervežimui į ligoninę ar suteikti medicininę pagalbą jiems esant namuose. Nors ligonių transportavimas siekia antikos laikus, šiuolaikinės greitosios medicinos pagalbos transporto priemonės pradėjo formuotis vėliau.
Istorinė greitosios pagalbos evoliucija
Iš pradžių greitosios medicinos pagalbos transportas buvo naudojamas daugiausia armijoje, siekiant užtikrinti greitą ir efektyvų sužeistų karių transportavimą. Vis dėlto, po 1882 m. raupų epidemijos, greitosios pagalbos svarba visuomenėje išaugo, o pirmasis greitosios medicinos pagalbos automobilis į gatves išvažiavo 1899 m. Nuo 2005 m. sausio 1 d. Lietuvoje visi greitosios pagalbos automobiliai privalo būti pažymėti užrašu „AMBULANCE“, o priekyje šis užrašas turi būti parašytas atvirkščiai.
Greitosios pagalbos automobilių parkas ir atnaujinimas
Lietuvoje greitosios medicinos pagalbos automobilių parką sudaro 380 automobilių. Statistikos duomenys rodo, kad 46 proc. automobilių yra iki 5 metų senumo, 37 proc. - 5-10 metų senumo, o 17 proc. yra senesni nei 10 metų. Dauguma automobilių turi didelę ridą: 241 automobilis yra nuvažiavęs 300 tūkst. kilometrų, o dar 111 automobilių - nuo 300 iki 500 tūkst. kilometrų. Siekiant užtikrinti šiuolaikišką ir efektyvią pagalbą, 2012-2014 m. buvo vykdoma Greitosios medicinos pagalbos automobilių atnaujinimo programa.

Saugumas ir specialieji reikalavimai
Greitosios medicinos pagalbos automobiliams, kaip ir taksi, keliami specifiniai techniniai reikalavimai, panašūs į lengvųjų automobilių. Tačiau, atsižvelgiant į didelę riziką, su kuria susiduria greitosios pagalbos ekipažai, ypatingas dėmesys skiriamas saugumui. Pagal Nyderlandų Fizinės saugos instituto tyrimą, 69% avarijų, į kurias patenka GMP automobiliai, yra šoniniai susidūrimai. Nepaisant to, kad oro pagalvės prie paramedikų sėdynių salone nėra privalomos, jų nebuvimas didina traumų riziką. Projektuojant ir testuojant GMP automobilius, naudojamas galvos traumos kriterijus (HIC), kuris padeda prognozuoti traumų sunkumą avarijų metu. Inovatyvūs gamintojai, siekdami didinti saugumą, integruoja 360 laipsnių apšvietimo sistemas ir papildomas šonines oro pagalves, kurios gali 10 kartų sumažinti vidutinio sunkumo galvos sutrenkimo riziką.
Kita svarbi saugumo aspektas yra automobilių salono įranga. Vientisos, aptakios apdailos detalės, neturinčios aštrių briaunų, padeda išvengti traumų avarijų metu ir palengvina salono valymą, užtikrinant maksimalų sterilumą. Tai ypač svarbu, atsižvelgiant į riziką plisti bakterijoms ir virusams.
Taip pat svarbu užtikrinti paramedikų darbo sąlygas. Įvairių medicininių prietaisų kėlimas ir nešimas gali sukelti nugaros ar kitų kūno vietų skausmus. Ergonomiškai suprojektuota darbo vieta, kurioje įranga lengvai pasiekiama ir nereikalauja didelių fizinių pastangų, yra būtina, siekiant išlaikyti medikų tinkamumą darbui ir greitą reagavimą į ekstremalias situacijas. Tai apima patogiai įtaisytus medicininius krepšius ir elektra valdomus neštuvus.

Specialiųjų transporto priemonių eismas keliuose
Specialiųjų transporto priemonių, įskaitant greitosios pagalbos automobilius, vairuotojai gali naudoti mėlynus ir/arba raudonus švyturėlius bei specialiuosius garso signalus, gelbėdami žmogaus gyvybę ar sveikatą. Švyturėliai turi būti matomi 360º kampu. Kiti eismo dalyviai, pamatę ir išgirdę specialiųjų tarnybų signalus, privalo operatyviai pasitraukti nuo važiuojamosios kelio dalies ir praleisti juos. Tačiau, nepaisant teisės teikti pirmenybę, specialiųjų transporto priemonių vairuotojai privalo įsitikinti, kad tai nekels pavojaus kitiems eismo dalyviams. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pėstiesiems, kurie turi būti itin atidūs, ypač didžiuosiuose miestuose.

Važiavimo krypties ir avarijos vietos identifikavimo svarba
Europos palydovinės navigacijos sistema Galileo gali suteikti papildomą naudą greitosios pagalbos automobiliams ir gelbėjimo komandoms. Ji leidžia nustatyti važiavimo kryptį ir tiksliai identifikuoti avarijos vietą greitkelyje, kas yra itin svarbi informacija greitam ir efektyviam reagavimui.
Medicininis aprūpinimas
Greitosios medicinos pagalbos automobiliuose naudojamas platus vaistų ir medicininių priemonių sąrašas, kuris gali apimti tokius medikamentus kaip Amoniako tirp., Analginum amp., Aspirinum tab., Glyceryli trinitras tab., Salbutamolum aeros., Ac. ascorbinicum amp., Adrenalinum amp., Amiodaronum amp., Ampicilino tab., Atropini sulfas amp., Captoprilum tab., Clemastinum amp., Clonidini hydrochloridum tab., Dexametasonum amp., Diazepamum amp., Diclofenacum natr. amp., Dimedrolum amp., Droperidolum amp., Drotaverinum amp., Eufilino amp., Fentanylum amp., Furosemidum amp., Furosemidum tab., Glyceryli trinitras amp., Glyceryli trinitras tab., Gliukozės tirp., Haloperidolum amp., Heparinum amp., Jodo 5% sol. spirit., Kalii chloridum amp., Lidocainum amp., Metoclopramidum amp., Morfino hidrochlor. amp., Natrii chloridum amp., Natrii chloridum sol., Paracetamolum tab., Paracetamolum 125 supp., Paracetamolum 250 supp., Propranololum tab., Salbutamolum aeros., Tramadolum amp., Vandenilio peroksidas tirp., Verapamilum tab., Verapamilum amp., taip pat elektrolitų (Ringeri) tirpalą.
Galima sudaryti lentelę, kurioje būtų pateikiami kai kurie dažniausiai naudojami medikamentai greitosios medicinos pagalbos automobiliuose:
| Vaisto pavadinimas | Forma |
|---|---|
| Amoniako tirpalas | Tirpalas |
| Analginas | Ampulės |
| Aspirinas | Tabletės |
| Glicerolio trinitratas | Tabletės, Ampulės |
| Salbutamolis | Aerozolis |
| Askorbo rūgštis | Ampulės |
| Adrenalinas | Ampulės |
| Amiodaronas | Ampulės |
| Ampicilinas | Tabletės |
| Atropino sulfatas | Ampulės |
| Kaptoprilis | Tabletės |
| Klemastinas | Ampulės |
| Klonidino hidrochloridas | Tabletės |
| Deksametasonas | Ampulės |
| Diazepamas | Ampulės |
| Diklofenakas natris | Ampulės |
| Dimedrolis | Ampulės |
| Droperidolis | Ampulės |
| Drotaverinas | Ampulės |
| Elektrolitai (Ringerio tirpalas) | Tirpalas |
| Eufilinas | Ampulės |
| Fentanilis | Ampulės |
| Furosemidas | Tabletės, Ampulės |
| Gliukozė | Tirpalas |
| Haloperidolis | Ampulės |
| Heparinas | Ampulės |
| Jodas 5% | Spirito tirpalas |
| Kalis chloridas | Ampulės |
| Lidokainas | Ampulės |
| Metoklopramidas | Ampulės |
| Morfino hidrochloridas | Ampulės |
| Natrio chloridas | Ampulės, Tirpalas |
| Paracetamolis | Tabletės, Žvakutės |
| Propranololis | Tabletės |
| Tramadolis | Ampulės |
| Vandenilio peroksidas | Tirpalas |
| Verapamilis | Tabletės, Ampulės |

Be to, Europos Sąjungos teisės aktai numato galimybes valstybėms narėms taikyti diferencijuotas apmokestinimo normas degalams, naudojamiems greitosios pagalbos automobiliuose, taip pat gali suteikti išimtis dėl akcizo kurui. Tai rodo didelę greitosios medicinos pagalbos transporto svarbą ir valstybių pastangas užtikrinti jos efektyvumą.
tags: #papildoma #greitosios #pagalbos #transporto #priemone #reiksme